美国十次啦怡红院 孕产妇感染新冠病毒该奈何应酬？广东众人解答“38问”
发布日期：2024-10-20 21:25 点击次数：142
南边网讯（记者/何雅柔 通讯员/粤卫信）近日美国十次啦怡红院，记者从广东省卫生健康委员会获悉，该委交付省母婴安全搞定办公室编写了《新冠病毒感染孕产妇个东说念主健康搞定38问》（以下简称“38问”），旨在通过一问一答的方法，匡助每个孕产妇过火家庭了解、掌持接洽疾病退缩、疫苗接种、个东说念主防护、产检搞定、早期识别、居家监护、合理用药、母乳喂养、婴儿照看等珍重健康的常识与手段，增强孕产妇自我主动健康强硬和个东说念主健康搞定水平。
新冠病毒感染孕产妇个东说念主健康搞定38问
1.妊妇若何防备新冠病毒感染？
除不行接种新冠疫苗外，妊妇应该按照《新式冠状病毒感染“乙类乙管”个东说念主防护指南》，作念好以下方法：科学捎带口罩，勤洗手，留神咳嗽礼节，少连系。保持轨则作息、稽察身体、多喝水、健康饮食、细致心态等健康糊口方式。居家和责任场所定时开窗透风。作念好居室日常卫生。尽量减少赶赴东说念主群密集的民众场所，确需赶赴应全程捎带口罩。幸免进行长途旅行，如确有必要，应当暖和指标地疫情流行情况，作念好出行野心，乘坐飞机、高铁、火车、空调大巴等民众交通用具时，应捎带口罩，随时手卫生。如出现发热、呼吸说念感染等症状，实时开展抗原或核酸检测。要密切暖和自身健康景况，作念好自我健康监测，必要时实时就诊。
2.如果家东说念主感染了新冠病毒，妊妇该若何防护?
关于具备禁锢要求，何况有健康家东说念主照顾或妊妇不错自我照顾的家庭，提倡对感染家东说念主自我禁锢。关于不具备禁锢要求的家庭，妊妇应尽量幸免和感染家东说念主战争，保持分餐、不与感染家东说念主同餐，糊口物品尽量分开，减少感染者参加民众空间如浴室的频次，合理消毒卫生间等民众区域，勤洗手，定时透风；不得已与感染家东说念主战争时，应当捎带N95口罩。
3.妊妇去病院产检，若何准备和作念好防护？
和医师疏浚调遣产前稽察有谋略，有要求者不错践诺资料医疗，减少面诊次数，事前安排就诊时候，幸免恭候时候过长；幸免乘坐民众交通用具；尽量减少病院停留时候，提倡全程捎带N95口罩或医用外科口罩。如果妊妇已感染新冠病毒，应提前奉告医务东说念主员，在专门的零丁诊室开展诊疗，幸免传染给其他妊妇。
4.孕期是否更容易感染新冠病毒，症状会更严重吗？
从当今的费力来看，孕产妇感染新冠病毒的感染率和普通东说念主群接近，其出现的症状与普通东说念主群相通，主若是上呼吸说念感染，如发热、咽干、咳嗽、鼻塞、流涕、浑身酸痛等，一般3-4天好转，病程无间7-10天。发生重症的很少，是以诸位孕妈毋庸过摊派心。
5.妊妇感染新冠病毒后发生并发症的风险是否更高？
新冠病毒感染的妊妇，尤其是出现肺炎者，可能加多早产（妊娠37周前分娩）、剖宫产的发生率。大广博早产为医源性早产，即引产或野心剖宫产。乐龄、超重或已患有高血压和糖尿病等病症的妊妇更容易出现严重后果。
6.妊妇能否接种新冠疫苗？
当今，我国的《新冠病毒疫苗接种技艺指南（初版）》将妊妇动作新冠疫苗接种的禁忌东说念主群，因此，孕期暂不行接种新冠疫苗，提倡分娩后尽快完成接种。
色情 动漫表面上，孕期接种新冠疫苗对妊妇和胎儿发育不会产生独特的不良影响，孕期感染新冠病毒后的风险会加多，天下卫生组织和部分国度保举妊妇接种新冠疫苗，外洋对已接种新冠疫苗的妊妇开展的监测未发现对妊妇和胎儿发育有不良影响。如果接种新冠疫苗后发现妊娠者，无需停止妊娠，提倡作念好孕期稽察和随访。
7.野心孕珠的配偶，若何接种新冠疫苗?
野心当然受孕女性，不必因接种新冠疫苗而延长孕珠野心。男性接种新冠疫苗后，不影响精子质料，因此无需缅想因丈夫接种疫苗对妊娠的影响。野心采纳东说念主工扶植生养技艺受孕者，提倡接种第2针疫苗后2-4周再进行。
8.哺乳期女性接种新冠疫苗是否安全？
哺乳期接种新冠疫苗，不加多独特不良反映，我国的《新冠病毒疫苗接种技艺指南（初版）》提倡新冠病毒感染高风险的哺乳期女性接种疫苗，但不同类型的疫苗对哺乳期能否接种有不同要求，具体请参影相应疫苗阐发书并治服医师提倡。
9.哺乳期接种新冠疫苗后还能哺乳吗？
哺乳期接种新冠疫苗后，不错平常哺乳。
10.感染者多时能不行减少妊妇去病院产检的次数？
当感染者激增时，助产机构可能会调遣传统的产前稽察有谋略及才略，以摈弃东说念主际战争，从而更好地退缩新冠病毒传播。但部分稽察形状存在关节时候点，不应推迟（如宫外孕排查、NT等），应与产检病院和主诊医师疏浚讯服产检野心。
11.妊妇感染新冠病毒后居家，与原定的产检日历冲破，若何进行调遣？
孕早、中期如信服宫内孕，无阴说念出血、腹痛等荒谬情况，也无特定稽察（如系统超声排畸、唐氏筛查等），可与产科医师协商适应延后产检时候。关于有妊娠淹没症或并发症及28周以上妊娠晚期妊妇、妊娠经由中出现突发荒谬景况的妊妇，应实时产检。
12.妊妇感染新冠病毒有哪些症状？如那边理？
妊妇感染新冠病毒绝大部分是轻症或无症状，出现症状和普通东说念主群也相通，比如发热、咽干、咳嗽、咳痰、流鼻涕、浑身酸痛等，一般5-7天即可好转。
如果妊妇感染新冠病毒后出现严重的症状可能会影响胎儿，需重心暖和以下三种情况：
（1）发热：孕早期无间发热可能导致胚胎或胎儿的发育荒谬，孕中期及晚期无间发热可能导致胎儿缺氧，因此要醉心，实时使用退热药物，首选单一因素的对乙酰氨基酚，可间隔4-6小时类似用药一次，24小时内不得卓绝4次。孕期尽量幸免使用布洛芬、吲哚好意思辛、萘普生等退热药物。
（2）咳嗽：频繁剧烈的咳嗽会影响休息和就寝，还会加多腹腔压力，严重时可能诱发子宫收缩，形成流产、未足月胎膜早破以赶早产。频繁剧烈的咳嗽应该适应予以对症调治。咳嗽时有痰液可使用祛痰药。孕期比拟安全的祛痰药有乙酰半胱氨酸，妊娠前三个月慎用氨溴索和溴己新。如果莫得痰液，只是是干咳，在妊娠三个月后可使用右好意思沙芬，幸免使用可待因、那可丁等。
（3）心率增快伴呼吸贫穷：感染新冠后出现心率增快无间存在，伴有心悸、呼吸贫穷、缺氧等发挥，需要醉心，这种情况可能导致母胎并发症，提倡实时就诊，并需入院和无间心电监护、吸氧等方法。
13.妊妇感染新冠病毒后，抗原多久不错测出阳性？
抗原检测的速率更快，操作更浅易。但一般要比及病毒复制到较高水平、感染者排毒量较高时，抗原才不错检测出来。在初期，即使感染者出现一些细微症状，由于病毒载量低，抗原检测无意骄贵阳性。根据机要克戎的潜藏期估算，一般感染后2-3天不错检测出来。部分感染者尤其是无症状感染者，由于病毒载量无间较低等原因，可能要5天以致更万古候后才能检测出来。
14.妊妇怀疑新冠病毒感染要作念哪些稽察？
除抗原或核酸检测明确会诊外，还可能进行以下稽察：如心电图、血气分析、血惯例、凝血、肝肾功、LDH、CRP、产科胎心监测、胎儿超声等，具体治服主诊医师宗旨。
15.孕期新冠病毒感染后若何应酬？
机要克戎变异株的致病力和毒力还是昭彰减弱，孕产妇不要有太多费神。需加强自我健康监测，留神作念好体温、心率、血压三项监测，不错作念好纪录在就诊时提供给医护东说念主员。
孕晚期还需暖和胎动情况，每次监测1小时，每小时有3次以上胎动属于平常。提倡平衡饮食，加多蔬菜、生果等富含维生素C的食品，不要惊愕，满盈的休息和就寝关于早康复相等刚毅。
关于无症状的孕期女性，作念好禁锢防护，监控病情发展，一般不需要调治。
出现发热、咽部祸患、咳嗽、全身肌肉酸痛等不适症状，平庸无间3-7天，只需对症处理，多饮水，留神休息，采纳物理降温。
关于症状略严重，比如发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等影响到就寝或平常糊口的，不错使用一些药物匡助缓解症状，若妊妇患有高血压、糖尿病、肾病、自身免疫性等基础疾病的孕产妇需要严格在医师指令下用药，切忌盲目自行用药，幸免药物同服引起的严重不良反映。
16.若何判断妊妇感染新冠病毒及严重进程？
新冠病毒感染：流行病学史+临床症状+核酸/抗原，新冠病毒肺炎：新冠病毒感染+肺部适合新冠肺炎的新发影像学荒谬。
我国《新式冠状病毒肺炎诊疗有谋略（试行第九版）》将感染者根据严重进程分为：
轻型：临床症状细微，影像学未见肺炎发挥；
普通型：具有发热、呼吸说念等症状，影像学可见肺炎发挥；
重型：适合下列任何一条：呼吸困顿，RR≥30次/分；静息状态下，指氧饱和度≤93%，动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg，临床症状进行性加剧，肺部影像学骄贵24-48小时内病灶昭彰进展>50%者；
危重型：适合以下情况之一者：出现呼吸枯竭，且需要机械通气，出现休克，淹没其他器官功能枯竭需ICU监护调治。
17.哪些症状辅导新冠病毒感染孕产妇可能为重症？
当妊妇自测血氧饱和度低于95%，或出现呼吸频率昭彰加速、呼吸贫穷、无间胸闷、心悸等症状时，辅导重症可能，应坐窝就诊。
18.哪些孕产妇感染新冠病毒后要格外留神?
有基础病的孕产妇，举例自身有高血压、糖尿病等。如果同期伴有发热，可能会加剧病情，需格外留神。
19.孕早期感染新冠病毒要不要停止妊娠？
关于这次新冠病毒感染的早孕患者，不提倡盲目地采纳一刀切的“停止妊娠”有谋略。但有筹议报说念，新冠病毒感染妊妇自身孕期感染、血栓等风险加多，因此孕期可加强产科稽察。早孕患者，若出现出血、腹痛等情况，需实时就医，尤其是关于未行B超稽察，未明确孕囊位置的患者，需警惕宫外孕的发生。
20.妊妇感染新冠病毒是否会传染给胎儿？
当今莫得满盈的凭据证明新冠病毒不错通过胎盘传播感染胎儿。
21.妊妇感染新冠病毒，会影响腾达儿健康吗？
当今尚无明确凭据标明新式冠状病毒约略穿过胎盘并感染胎儿。根据众人共鸣，新冠病毒感染的孕产妇腾达儿结局平庸细致。
如果妊妇感染新冠病毒，无间高烧不退，引起肺炎、缺氧的发挥，出现胎儿心率无间增快，可能会对胎儿形成一定的影响。若出现须臾的胎动增多或者减少需要实时就诊。
22.妊妇感染新冠病毒后应若何作念好居家产科监护？
轻症或无症状妊妇在医师判断后可居家监护，在家应该作念好以下几点：
（1）数好胎动。孕28周后按妊妇学校训诲才略计数胎动，胎动昭彰增多或者昭彰减少就应该实时就医。
（2）留神腹痛、阴说念流血、流液等症状，有关系症状实时就医。
（3）提倡有要求者，可使用资料胎监、动态血压、血糖等可一稔建筑进行资料监护和互联网病院就诊。
（4）居家时间发热、咳嗽、气促等症状加剧需实时就医。
23.妊妇感染新冠不错作念X片和CT稽察吗？
胸部X片和CT检核对会诊疾病的严重进程和后续调治有刚毅的价值。在涌现放射剂量<50 mGy时，当今还莫得形成胎儿荒唐、滋长受限或流产的报说念。根据现存费力，妊妇继承单次胸部X线稽察，胎儿受到的映照剂量为0.0005-0.01mGy，而继承胸部CT或CT肺动脉造影（0.1-10 mGy）时，胎儿受到的映照剂量为0.01-0.66 mGy。从疾病的诊治角度，必要时如故需要进行影像学的稽察。
24.新冠病毒感染的孕产妇王人有哪些常用对症药物？
应酬新冠病毒感染症状的妊妇/哺乳期用药风险情况表：
25.孕期用药有哪些留神事项？
（1）布洛芬属于NSAID类药物，无法摒除早期妊娠欺骗NSAID的风险，但似乎较低。在孕20周后用药可能会使发生羊水过少的风险小幅加多。如果孕20—30周时间因无可替代的药物而必须使用，则应尽可能采纳最低灵验剂量和最短使用时候，并筹议对用药卓绝48小时者进行超声监测，如果发生羊水过少，则应罢手用药。从孕30周起，提倡统统毋庸，因为可能会导致动脉导管过早关闭。
（2）不松开使用抗病毒药物。比如抗病毒药利巴韦林对胎儿有致畸或昭彰的毒性作用。
（3）不盲目使用抗菌药物。抗菌药物适用于细菌感染，对新冠病毒感染无效。无明确细菌感染凭据时，幸免不稳妥使用抗菌药物。必须使用时，尽量采用对胎儿影响小的抗菌药物。
（4）严慎使用中成药。好多中成药在孕期使用安全性尚不解确，因此切不可盲目使用中成药，请在医师或药师指令下选用。
（5）不提倡使用含有多种因素的复方伤风药，尽可能采用单一因素的药物。
（6）作念好个东说念主防护，加强休息，适应补充水分，保持室内空气流通，保持愉悦姿色，切勿过度惊愕。
26.孕产妇感染新冠病毒不错使用什么药物降温？
药物降温首选单一因素的对乙酰氨基酚，可间隔4-6小时类似用药一次，24小时不卓绝4次。同期不要服用其他的伤风药物，幸免类似用药加多对肝功能的影响。妊妇服用布洛芬可能影响胎儿发育，在妊娠晚期使用可能引起胎儿动脉导管早闭、难产和产程延长，关于孕珠的女性，为确保安全，提倡运筹帷幄医师后用药。
27.孕产妇感染新冠病毒后能否使用复方药物？
不提倡使用复方伤风药物，复方伤风药品种繁茂、成份复杂，可能含有妊娠期、哺乳期禁用、慎用因素，如金刚烷胺、麻黄碱类、氨基比林等。此外麻黄碱类、氯苯那敏还可能影响母乳的产生，减少奶量。孕产妇确需对症调治时，应采用单一因素的品种。不提倡多种同类药物同期使用。
28.新冠病毒感染妊妇出现哪些症状时，需要立时就医？
（1）产科因素：
须臾胎动荒谬（胎动增多或减少）、头痛、血压升高、腹痛等。
反复阴说念少许流血，或出血增多。
孕晚期有见红、破水、不轨则腹痛等出产迹象。
（2）非产科因素：
发热产妇服用退烧药3天调治无效。
有呼吸贫穷、喘气、口唇发紫、胸痛、严重的恶心吐逆，腹痛任一症状者。
出现头痛、耳痛、鼻窦祸患、严重的喉咙祸患且对症处理后未缓解。
鼻塞、流涕、咳嗽卓绝一周莫得缓解。
29.如果妊妇感染新冠病毒了，还能当然分娩吗？
不管是否感染新冠病毒，王人应由医师按影相应指征概括评估决定分娩方式。如新冠病毒感染妊妇无淹没症、无当然分娩禁忌（如妊妇心肺功能荒谬、胎儿困顿等），不错筹议当然分娩。
30.感染新冠病毒是否需要剖宫产？
当今莫得满盈的凭据支撑剖宫产在驻防可能的垂直传播方面优于当然分娩。关于新冠病毒感染的产妇，在作念好防护的情况下，如果莫得其他的剖宫产指征，不提倡盲目采纳剖宫产来减少母婴的垂直传播。
新冠病毒感染妊妇适合医学指征时才需要剖宫产，主要包括：新冠重症肺炎，病情适度不睬思；多样产科急诊情况及胎儿困顿；临产但短期无法分娩等。
31.如果已野心去病院引产、催产或剖宫产的产妇，发现感染新冠病毒且无昭彰症状后，是否需要推迟？
不应推迟。无症状感染产妇若有行引产、催产或剖宫产的医学指征，则不应推迟或重新安排。这包括孕39周引产或剖宫产。
32.新冠病毒感染产妇能否使用分娩镇痛？
在处理临产祸患时，平庸首选椎管内麻醉，因镇痛着力细致，可减轻由祸患和惊愕引起的心肺应激。此外，在需行蹙迫剖宫产时也可使用椎管内麻醉。
33.新冠病毒感染的产妇不错和腾达儿母婴同室吗？
感染期的产妇分娩腾达儿后，不错母婴同室，但不提倡在哺乳以外万古候密切战争，一般提倡保持2米以上间隔。可使用物理樊篱，如布帘或屏风、产物等以尽量减少病毒传播。产妇应该捎带口罩，并严格谨守手卫生。另外，不提倡给腾达儿戴口罩或采纳塑料面屏等面部秘密。
34.新冠病毒感染的产妇不错在产房进行母婴皮肤战争吗？
饱读舞统统产妇与腾达儿在产房进行皮肤战争。产妇捎带医用外科口罩或KN95/N95级别的口罩，作念好手部卫生，不错在产房与腾达儿进行皮肤战争，并进行母乳喂养。
35.新冠病毒感染的产妇不错平常哺乳（母乳喂养）吗？
母乳是婴儿最理思的食品。皮肤战争和母乳喂养的诸多刚刚直大卓绝与新冠病毒关系的可能传播和患病风险。母亲感染新冠病毒，在作念好个东说念主防护的基础上可连接母乳喂养婴儿，母乳喂养前要作念好手卫生，用肥皂和净水洗净双手或用含乙醇因素的免洗手消液消毒双手，作念好呼吸说念禁锢方法，捎带医用外科口罩或KN95/N95级别的口罩。如产妇出现发热和剧烈咳嗽时等症状，提倡暂停哺乳，并保持泌乳畅通；不错将母乳吸出来，使用奶瓶喂养。
36.新冠病毒感染产妇挤取母乳应留神什么？
如果实行了母婴禁锢，在母亲康复或证明无感染畴昔，最佳由其他健康经管者用挤出的母乳喂养婴儿，但前提是经管者身体健康并罢黜卫生退缩方法。最佳使用专门的吸乳器，吸乳前母亲应捎带贴合细致的口罩(如医用外科口罩、N95或KN95/KF94口罩)，并用肥皂和水充分清洁双手，清洁吸乳器部件、奶瓶和奶嘴。应尽量由健康东说念主员透顶清洗吸乳器。
37.产后复查不错延后吗？
如果莫得晚期产后出血、产褥感染等情况，不错延后产后复查时候。一般产后复查是产后42天，不错延期2-4周。但淹没有妊娠淹没症（糖尿病、高血压等）的产妇，病情适度不睬思需实时进行关系疾病的随访，以便实时调遣用药，如果病情踏实，也不错暂缓产后复查。
38.母亲感染新冠病毒婴儿照护需要留神哪些？
如果感染新冠病毒的母亲有能力并特地愿照顾婴儿，应尊重并予以支撑，需指令作念好自我禁锢方法，包括时常作念好手卫生，尤其是战争婴儿前。与婴儿共处一室时，包括战争婴儿及喂奶时间捎带医用口罩或N95口罩；打喷嚏或咳嗽时使用纸巾并隔离婴儿，用后立行将纸巾丢进密闭垃圾桶并再次洗手或手消毒。依期清洁和消毒母亲战争过的物体名义。室内时常开窗透风。
如果母躬行体不适，应将婴儿交给未感染的家东说念主照顾，如果家中有同住的新冠病毒阳性成员，应尽量分房禁锢，幸免与宝宝战争，如果确凿需要协助照护宝宝，请严格作念好呼吸说念禁锢方法及手卫生。
若腾达儿出现发热、嗜睡、拒乳、鼻塞、咳嗽、泻肚、频繁吐逆、黄疸昭彰加剧、气促等症状美国十次啦怡红院，应实时寻求医疗匡助。